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震顫吃什么藥,特發(fā)性震顫吃什么藥最好

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-03-30 21:42:10 手機(jī)版
可以在專科醫(yī)生的評(píng)估下給予藥物調(diào)理,臨床中常見(jiàn)的治療特發(fā)性震顫的藥物有鹽酸阿羅洛爾、心得安等,對(duì)于用藥效果不佳以及癥狀明顯者可采用外科手術(shù)腦深部電刺激術(shù)做進(jìn)一步治療,更好的控制癥狀,提高生活質(zhì)量。你好!特發(fā)性震顫主要表現(xiàn)為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。特發(fā)性震顫具有相互矛盾的臨床本質(zhì),一方面這是一種輕微的單癥狀疾病,另一方面,又是常見(jiàn)的進(jìn)展性疾病,有顯著的臨床變異。特發(fā)性震顫吃藥效果是不明顯的,考慮使用核磁定位神經(jīng)核團(tuán)射頻激活術(shù)進(jìn)行治療。

2,特發(fā)性震顫用什么藥

你好!特發(fā)性震顫主要表現(xiàn)為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。特發(fā)性震顫具有相互矛盾的臨床本質(zhì),一方面這是一種輕微的單癥狀疾病,另一方面,又是常見(jiàn)的進(jìn)展性疾病,有顯著的臨床變異。特發(fā)性震顫吃藥效果是不明顯的,考慮使用核磁定位神經(jīng)核團(tuán)射頻激活術(shù)進(jìn)行治療。特發(fā)性震顫是臨床上常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病目前病因尚不清楚,臨床上主要的治療方法是通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療來(lái)減輕患者的癥狀,提高患者的生存質(zhì)量。其中藥物治療主要包括腎上腺β受體阻滯劑,比如萘普洛爾對(duì)特發(fā)性震顫有肯定治療作用可以減少患者震顫的幅度。對(duì)于萘普洛爾禁忌的患者可以使用撲米酮一類的抗癲癇藥物。如果單一用藥效果不理想,可以嘗試萘普洛爾和撲米酮聯(lián)合使用。另外有研究表明可樂(lè)定或者小劑量氯氮平對(duì)大多數(shù)病人也有效,必要的話可以嘗試使用。

3,特發(fā)性震顫吃什么藥

你好!特發(fā)性震顫主要表現(xiàn)為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。特發(fā)性震顫具有相互矛盾的臨床本質(zhì),一方面這是一種輕微的單癥狀疾病,另一方面,又是常見(jiàn)的進(jìn)展性疾病,有顯著的臨床變異。特發(fā)性震顫吃藥效果是不明顯的,考慮使用核磁定位神經(jīng)核團(tuán)射頻激活術(shù)進(jìn)行治療。中藥湯劑祛風(fēng)百脈療法[治療方針]本病主要采用藥物治療。少數(shù)癥狀嚴(yán)重、以一側(cè)為主和藥物治療無(wú)效的患者可行手術(shù)治療。[藥物治療]β-受體阻滯劑:常用心得安,需要不定期服用;阿爾馬爾效果更好,副作用更小,臨床更常用,服藥前應(yīng)行心電圖檢查,排除慢心律及傳導(dǎo)阻滯等。 2.撲癇酮:特發(fā)性震顫患者對(duì)撲癇酮常很敏感,不可按治療癲癇的方法用藥,應(yīng)自小劑量開(kāi)始。 3.阿普唑侖:偶有患者用阿普唑侖有效。1、腎上腺β-受體阻滯劑  腎上腺β-受體阻滯劑治特發(fā)性震顫常用的藥物有普萘洛爾,普萘洛爾具有較高的脂溶性能透過(guò)血腦屏障作用于中樞系統(tǒng),以達(dá)到治特發(fā)性震顫較好的療效,所以治療特發(fā)性震顫效果是比較不錯(cuò)的。如何選擇適合的用法和劑量,則需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),結(jié)合自身的實(shí)際情況來(lái)最終確定。  2、乙醇  西醫(yī)用什么藥物治療特發(fā)性震顫?有人發(fā)現(xiàn)喝酒能夠緩解特發(fā)性震顫的癥狀,后來(lái)在治療特發(fā)性震顫時(shí)發(fā)現(xiàn)乙醇確實(shí)可使特發(fā)性震顫的癥狀得到暫時(shí)性的緩解,但是乙醇的作用一過(guò),癥狀又會(huì)再次出現(xiàn)且比之前更為嚴(yán)重,因此乙醇治療特發(fā)性震顫并不算是一個(gè)好方法。而且乙醇治特發(fā)性震顫必須不斷地加大劑量,這會(huì)使患者染上熏酒的惡習(xí),對(duì)身體其他方面造成危害,就更加不建議患者長(zhǎng)期使用了?! ?、撲米酮  撲米酮可作用于神經(jīng)細(xì)胞膜,改變離子的流入達(dá)到治特發(fā)性震顫的目的。建議有慢性阻塞性氣道疾病、心功能不全或周圍血管病的患者選用撲米酮來(lái)治療特發(fā)性震顫,此藥物在達(dá)到治特發(fā)性震顫目的的同時(shí)也不會(huì)對(duì)患有這些疾病的患者造成其它傷害。

4,特發(fā)性震顫吃什么藥效果好

特發(fā)性震顫的原因1:家族遺傳性是主要的特發(fā)性震顫的病因。醫(yī)學(xué)家們?cè)陂L(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)特發(fā)性震顫病似乎有家族聚集的傾向,有特發(fā)性震顫病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。2:年齡老化也是特發(fā)性震顫的病因,特發(fā)性震顫主要發(fā)生于中老年人,與發(fā)病年齡有關(guān)。僅少數(shù)老年人患此病,說(shuō)明生理年齡不足以致病,年齡老化只是本病發(fā)病的促發(fā)因素之一。3:環(huán)境因素也是引起特發(fā)性震顫的病因之一。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),特發(fā)性震顫病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元。特發(fā)性震顫屬于是一種家族遺傳病,很多特發(fā)性震顫患者都有這種病的家族遺傳史。雖然在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上,特發(fā)性震顫疾病屬于染色體遺傳疾病,但是如果特發(fā)性震顫患者不進(jìn)行治療的話,也會(huì)給特發(fā)性震顫患者的身心健康帶來(lái)一定的危害。 首先是西醫(yī)治療特發(fā)性震顫的常規(guī)方法,主要分為藥物治療和非藥物治療兩種。 1.藥物治療特發(fā)性震顫:特發(fā)性震顫患者可用乙醇進(jìn)行治療。早起已有研究發(fā)現(xiàn)飲酒可使大部分特發(fā)性震顫患者的震顫癥狀暫時(shí)明顯減少,即使是小劑量酒精同樣會(huì)對(duì)特發(fā)性震顫患者產(chǎn)生戲劇性的效果,但是一般四個(gè)小時(shí),最少兩個(gè)小時(shí)之后特發(fā)性震顫患者的震顫又再出現(xiàn),并且幅度更大。另外,藥物治療特發(fā)性震顫還包括腎上腺β-受體阻滯劑治療。至今仍未發(fā)現(xiàn)其他任何種選擇性或非選擇性腎上腺β-受體阻滯劑的藥效比普萘洛爾更好。還有就是撲米酮治療,若特發(fā)性震顫患者同時(shí)存在慢性阻塞性氣道疾病、心功能不全或周圍血管病,要注意禁用普萘洛爾則可首選撲米酮治療。對(duì)于幅度大的特發(fā)性震顫患者,撲米酮比普萘洛爾更有效,甚至可以把特發(fā)性震顫患者的震顫降至無(wú)癥狀的幅度范圍。 2.非藥物治療特發(fā)性震顫:特發(fā)性震顫患者可以選用A型肉毒毒素注射治療,A型肉毒毒素阻滯周圍特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫,主要為手、頭及身體其他部位的姿勢(shì)性和運(yùn)動(dòng)性震顫。1/3以上患者有陽(yáng)性家族史,呈常染色體顯性遺傳。特發(fā)性震顫的藥物治療有以下幾種:第一,心得安??梢杂?0~120毫克,每日三次,在特定情境震顫明顯者,可預(yù)先臨時(shí)應(yīng)用。使用心得安需注意有無(wú)心率明顯的下降。第二,撲癇酮也有效。一般100~150毫克,每日三次。藥物需從小劑量開(kāi)始,逐漸增量。第三,其他藥物,如氯氮平,從小劑量開(kāi)始,首劑為一次25毫克,一天2~3次,逐漸緩慢增加;氯硝西泮,1~2毫克,每日三次。你好,如果確定是特發(fā)性的,目前確切病因還并不是太清楚,沒(méi)有特效的治療方法。 記得采納啊特發(fā)性震顫(essential tremor,ET)又稱家族性或良性特發(fā)性震顫,是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,以常染色體顯性模式遺傳,約60%病人有家族史。該病主要表現(xiàn)為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫?;蚪獯a研究表明,基因是導(dǎo)致特發(fā)性震顫的重要原因。能夠引起特發(fā)性震顫的致病基因有近百種,如TE**4、DN***13基因等。通過(guò)基因解碼技術(shù)找到致病基因后,會(huì)根據(jù)致病基因的不同為患者制定個(gè)性化的治療方案,如有的患者可以采用心理治療、飲食調(diào)理;有的患者可以采用藥物治療;有的患者需要手術(shù)治療。01藥物治療普萘洛爾和撲米酮是證據(jù)級(jí)別最高的可用于特發(fā)性震顫治療的藥物。1. 普萘洛爾:常用劑量為 120~240 mg/d,基因解碼研究顯示其可顯著減少患者 55% 的震顫幅度。其不良反應(yīng)包括心動(dòng)過(guò)緩和支氣管痙攣。2. 撲米酮:常用劑量為 250~750 mg/ 天,基因解碼研究顯示其可顯著減少患者 60% 的震顫幅度。其早期不良反應(yīng)包括眩暈、疲勞以及心神不寧等。3. 其他治療藥物:托吡酯、阿普唑侖、加巴噴丁和其他除普萘洛爾之外的β- 阻斷劑(如阿替洛爾,納多洛爾,和索他洛爾)用于特發(fā)性震顫治療的研究證據(jù)有限。而左乙拉西坦、氨吡啶、氟桂利嗪、曲唑酮、吲哚洛爾、乙酰唑胺、米氮平、硝苯地平和維拉帕米等藥物治療無(wú)明顯獲益。02神經(jīng)刺激術(shù)和消融治療以丘腦腹中間核為治療靶點(diǎn)的腦深部電刺激(單側(cè)和雙側(cè))和丘腦切開(kāi)術(shù)(僅單側(cè))可用于治療藥物難治性上肢特發(fā)性震顫?;蚪獯a研究顯示,與丘腦切開(kāi)術(shù)治療相比,腦深部電刺激治療對(duì)患者功能改善更佳,且不良反應(yīng)發(fā)生率更低。此外,2016 年,美國(guó) FDA 還批準(zhǔn)了一款聚焦超聲設(shè)備用于藥物難治性特發(fā)性震顫的治療。03肢體功能鍛煉早期應(yīng)堅(jiān)持一定的體力活動(dòng),主動(dòng)進(jìn)行肢體功能鍛煉,四肢各關(guān)節(jié)做最大范圍的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),以預(yù)防肢體攣縮、關(guān)節(jié)僵直的發(fā)生。晚期病人作被動(dòng)肢體活動(dòng)和肌肉、關(guān)節(jié)的按摩,以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。

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