高血壓是一種動(dòng)脈血壓升高的慢性病，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害，而高血壓分為兩大類，一類是繼發(fā)性高血壓，指的是由某種明確的疾病（例如腎病）所導(dǎo)致的血壓升高，治愈疾病即可降血壓，臨床病例約5%-10%；另一類是原發(fā)性，目前尚未發(fā)現(xiàn)明確的病因，通常認(rèn)為是遺傳因素、不良生活習(xí)慣和環(huán)境因素共同導(dǎo)致的，此類患者多需要終身服藥，臨床病例約90%-95%。近年來，我國降壓藥在不斷的更新迭代。目前，國內(nèi)臨床常用的抗高血壓化藥包括利尿劑、β受體阻滯劑（洛爾類）、鈣離子拮抗劑（地平類）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），這五類藥物各有優(yōu)劣。

五大類降血壓藥物介紹

資料來源：觀研天下整理

根據(jù)觀研報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的《2021年中國降壓藥市場分析報(bào)告-產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展定位研究》顯示，2020年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（下文稱為中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）終端抗高血壓化藥市場規(guī)模超過500億元，受疫情及集采影響，增速同比2019年有所下滑。鈣通道阻滯劑（CCB）、腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥物（RAS降壓藥）為兩大“主力”，2020年占抗高血壓藥總體市場比重為41.33%、37.98%。

2019-2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端抗血壓化藥銷售情況

數(shù)據(jù)來源：公開資料整理

此外，12個(gè)抗高血壓藥在2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額突破10億元，硝苯地平控釋片于2019年替代苯磺酸氨氯地平片成為抗高血壓化藥“一哥”，2020年銷售額首次突破50億元。同時(shí)，7個(gè)產(chǎn)品銷售額同比呈正增長，在TOP20排名中保持不變或上漲，其中琥珀酸美托洛爾緩釋片、纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)、替米沙坦片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片大漲超10%，排名上升3個(gè)及以上位次。

2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額超過10億元的抗高血壓化藥

資料來源：公開資料整理

近年中國城市實(shí)體藥店終端苯磺酸氨氯地平片銷售額穩(wěn)步增長，2019年首次突破20億元規(guī)模，2020年再創(chuàng)新高，同比增長6.74%。

2018-2020年我國實(shí)體藥店終端苯磺酸氨氯地平片銷售情況

數(shù)據(jù)來源：公開資料整理

而在2020年中國城市實(shí)體藥店降壓藥TOP10品牌中，施慧達(dá)的苯磺酸左氨氯地平片以13.4億元銷售額位居第一，輝瑞的苯磺酸氨氯地平片則以11億元的銷售額排名第二。

2020年中國城市實(shí)體藥店降壓藥TOP10品牌

資料來源：公開資料整理

上市方面，2021年至今，國內(nèi)已有20款抗高血壓藥獲批上市（均以新分類報(bào)產(chǎn)），包括恒瑞醫(yī)藥的阿齊沙坦片及托伐普坦片、四川自豪時(shí)代藥業(yè)的替米沙坦氨氯地平片等首仿。

2021年至今獲批上市的抗高血壓藥

資料來源：公開資料整理

集采方面，目前46個(gè)抗高血壓藥（涉及38個(gè)通用名藥品）已有企業(yè)通過或視同通過一致性評價(jià)，其中28個(gè)品種（涉及22個(gè)通用名藥品）已被納入國家集采，剩下的16個(gè)通用名藥品中，4個(gè)已滿足集采條件，分別為硝苯地平緩釋控釋劑型、托伐普坦口服常釋劑型、氯沙坦鉀氫氯噻嗪口服常釋劑型、奧美沙坦酯氫氯噻嗪口服常釋劑型。

我國已滿足條件且暫未納入集采的抗高血壓化藥

資料來源：公開資料整理

觀研報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的資料顯示，近年來國內(nèi)人口老齡化的背景下，疊加生活方式不良，肥胖率提升等因素，我國高血壓患病率近年來呈上升趨勢。2019中國目前有3億多高血壓患者，據(jù)第五次調(diào)查數(shù)據(jù)得知，我國高血壓知曉率、治療率和控制率分別為51.5%、46.1%、16.9%。2019年我國啟動(dòng)健康中國行動(dòng)（2019-2030）要求到2022和2030年我國30歲及以上居民高血壓知曉率分別不低于55%和65%，政策推動(dòng)疊加醫(yī)保覆蓋率及支付比例提升、居民收入和國民健康意識提升，我國高血壓患者的知曉率、治療率和控制率存在較大的提升空間。

我國五次高血壓知曉率、治療率和控制率（粗率）調(diào)查結(jié)果