為什么同樣的藥，價格相差幾十倍？比如說降壓的苯磺酸氨氯地平片，國產(chǎn)5mg，14片藥才0.84元，但是進口的5mg，7片的就20多元。價格差這么多，藥的質(zhì)量會不會也相差很多？

華子告訴他，很多人都有這樣的疑問，包括華子自己。在接到降價消息的時候，華子也有這樣的疑惑，一下子便宜這么多，藥效會降低嗎？但經(jīng)過一段時間的患者用藥反饋，兩個藥的效果差不多。

一、研制出來的每個藥物都很貴

其實研制出來的每個藥物都很貴，因為藥物在研制的過程中，需要投入大量的人力和物力。藥物的研制過程，就是醫(yī)藥公司在成千上萬種的化合物之中，通過不斷地試驗找出具有藥效，同時又沒有嚴重不良反應的那一個。

找到藥物之后，又需要通過漫長的臨床試驗來驗證效果，花費的總時間在5~10年之間，花費的金錢在10億美元以上。但醫(yī)藥公司不是慈善機構(gòu)，這是商業(yè)公司，它研制藥物的目的不是為了治病救人，而是為了賺取更多的金錢。所以必然的，醫(yī)藥公司會把研制過程中所花費的成本，都加到藥價之中。

研制藥物是一種商業(yè)行為，但研制出來的藥物會讓患病的人會從中獲益。所以這是一種“共贏”的模式，藥物解決了患者治病的需求，醫(yī)藥公司獲得了財富，而國家從藥物的流通過程中也會獲得稅收。

每一種新藥研制成功之后，都是人類共同的財富，不會允許某家醫(yī)藥公司對其研制藥物進行壟斷。所以設(shè)立了專利保護期，通常為7年，在專利保護期內(nèi)只有原研制藥廠可以獨家生產(chǎn)藥物。當專利期過了之后，就允許其他藥廠進行仿制。

二、為什么現(xiàn)在藥品便宜了

仿制藥由于沒有研制的過程，所以生產(chǎn)藥物的成本很低，藥價就會“跳水”。但是在藥品流通環(huán)節(jié)，仍然需要學術(shù)推廣、廣告宣傳等手段進行推廣銷售，而這些銷售費用最終仍然會加到藥品成本之中，所以仿制藥的價格中仍然有一定的“水分”。

現(xiàn)在很多藥物大幅度降低，則是國家通過集中采購的方法，把藥品中的“水分”徹底擠空了。國家集中采購指的是國家以量換價，對藥品的銷量進行“兜底”，藥廠不必為銷售擔心，只需要把藥品生產(chǎn)出來就可以，之后的流通和銷售都由國家負責，所以進入國家集中采購之后的藥價，才是真實的藥品“成本價”。

三、藥品需要通過一致化評價

但藥品降價，并不意味著質(zhì)量就會下降。對于國家集中采購的藥品，必須進行藥物一致性評價。要求仿制的藥品，在雜質(zhì)含量、溶出速率、生物利用度等方面，要等同于原研藥的標準，否則就拿不到藥品批準文號。

也就是說，通過藥物一致化評價的藥品，雖然價格極低，但質(zhì)量是有保證的。很多人在在沒有國產(chǎn)藥的時候，天天嚷著進口的藥價太貴，但是當有了便宜的國產(chǎn)仿制藥之后，又充滿不信任。

也有原研藥參加國家集中采購后降價，比如說進口的阿卡波糖，就從原先的60多元，降到了現(xiàn)在的5.42元，比國產(chǎn)仿制藥都便宜。但這種情況畢竟是少數(shù)，大多數(shù)的原研藥的售價仍然很高。

原研藥賣得之所以貴，是因為還有品牌本身的價值在其中。而且中國有句老話，叫“谷賤傷農(nóng)”。要維持足夠的利潤，藥品生產(chǎn)企業(yè)才有動力繼續(xù)去研制新藥，才能在未來更好地幫助患病的人。

寫在最后，很多藥的成本并不高，比如說街邊售賣的礦泉水有2元錢一瓶的，也有5元錢一瓶的，其實水的成本趨近于零，包裝的塑料瓶也不值錢，成本中最大的部分是廣告和運輸。但不論價格高低只要能解渴，就是一瓶好水。藥品也一樣，只要能治病，那就是好藥。