月經(jīng)推遲三天來了血發(fā)黑，可能是月經(jīng)來潮，也可能是宮腔粘連、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等因素導(dǎo)致。若癥狀持續(xù)存在，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，明確病因。

1、月經(jīng)來潮：如果臨近月經(jīng)期進(jìn)行劇烈運動、受涼等，可能會導(dǎo)致月經(jīng)推遲三天，而經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留過久，發(fā)生氧化，即可出現(xiàn)血發(fā)黑的情況。一般不用特殊處理，注意保暖，避免過于勞累即可;

2、宮腔粘連：宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致宮腔部分或完全閉塞的一種疾病。如果存在宮腔粘連，可能會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。同時由于月經(jīng)量少，在宮腔或子宮內(nèi)停留時間過長，發(fā)生氧化，即可出現(xiàn)血發(fā)黑的情況?；颊咄ǔ＿€會伴隨周期性腹痛、不孕等癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下行宮腔鏡下宮腔粘連切除術(shù)進(jìn)行治療;

3、先兆流產(chǎn)：如果近期有同房史，可能會懷孕。但如果受精卵著床不穩(wěn)，存在先兆流產(chǎn)的情況，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)少量出血，血液在子宮內(nèi)停留時間較長，發(fā)生氧化，即可出現(xiàn)血發(fā)黑的情況。患者可能還會伴隨腹痛癥狀。如果是先兆流產(chǎn)導(dǎo)致，癥狀較輕時建議適當(dāng)休息，禁止同房。如果癥狀較重，建議及時前往醫(yī)院就診，進(jìn)行保胎治療，可以遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊;

4、異位妊娠：如果受精卵未在子宮內(nèi)著床，而是在子宮以外的位置著床。此時隨著孕周的增加，可能會使著床部位發(fā)生破裂、出血，如果血液在子宮或陰道內(nèi)停留時間較長，發(fā)生氧化，即可出現(xiàn)血發(fā)黑的情況。此時建議及時前往醫(yī)院就診，進(jìn)行手術(shù)治療，如腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。