在家庭環(huán)境中用藥，一般是病人根據(jù)門(mén)診處方或醫(yī)囑，從包裝好的藥瓶中取出藥物，自行服用。很多人同時(shí)患有幾種疾病，經(jīng)常從幾個(gè)醫(yī)生那里得到5~10種藥物。要求患者準(zhǔn)確使用這么多藥物并不容易。因此，需要專(zhuān)職保健醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生和老年醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)，提前將患者所需的藥物分為2~4份，每份包括幾種藥物，就像一份一樣"套餐"，病人可定期按壓"餐次"服用。比如兩次，三次，四次。
這種給藥方法的優(yōu)點(diǎn)是避免遺忘，防止漏服和誤服，確保預(yù)定的用藥方案每天都能準(zhǔn)確完成。專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)服藥的依從性。顯然，這種依從率越高，藥物的療效就越好。
美國(guó)一家醫(yī)療中心研究了200名老年患者的用藥情況。他們的平均年齡是78歲。他們平均每天服用9種藥物。6個(gè)月后，統(tǒng)計(jì)服藥依從率從61%上升到97%?；颊呤湛s期血壓從13.2mm汞柱下降到129.9mm汞柱，低密度脂蛋白膽固醇水平從2.38mm/升降至2.24m摩/升。此后，這些患者被分為兩組。A組繼續(xù)套餐給藥，B組改為常規(guī)門(mén)診給藥。觀察一年后，B組服藥依從性下降，患者血壓恢復(fù)到基線(xiàn)。進(jìn)一步證明了套餐給藥的優(yōu)勢(shì)。
套餐給藥還可以?xún)?yōu)化給藥時(shí)間和藥物的合理搭配。達(dá)到增效減毒的目的。具體實(shí)施辦法是，首先，醫(yī)生根據(jù)各科醫(yī)生列出的藥物，制定個(gè)性化的治療計(jì)劃和現(xiàn)階段的治療計(jì)劃。其次，確定每餐近1~2周的藥物和劑量，并提前分裝，注明用餐時(shí)間和用藥時(shí)間，備用。此外，患者還必須閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，接受醫(yī)生的口頭和書(shū)面咨詢(xún)。患者應(yīng)填寫(xiě)用藥日記，記錄用藥反應(yīng)和病情變化，以便及時(shí)修改計(jì)劃和套餐。
例如，冠心病患者高血壓套餐：早餐為波依定5毫克、海捷亞1片、降壓避風(fēng)片2片、魯南新康20毫克；下午餐為2片降壓避風(fēng)片、魯南新康20毫克、西比靈5毫克。糖尿病患者套餐：早餐為諾和龍2毫克，拜唐蘋(píng)50毫克;午餐為拜唐蘋(píng)50毫克，金芪降糖片7片，晚餐為二甲雙胍腸溶片500毫克。
臨床實(shí)踐證明，包裝家庭的藥物供應(yīng)方法值得推廣。目前，醫(yī)院病房護(hù)士每天定期給病人送一杯藥到床邊，以確保病人如實(shí)接受醫(yī)生的建議，這實(shí)際上是一個(gè)包，病人受益很多。
