小柴胡片

【藥名】小柴胡片XiaoChaihaihuPianian

【處方】柴胡445克，半夏(姜)222克，黃芩167克，黨參167克，甘草167克，姜167克，棗167克。

【組方分析】柴胡是方中的君藥，可以透泄和清除少陽的邪惡，緩解排氣機的抑郁。清泄少陽之熱的黃芩，是臣藥。柴、秦相配，一散一清，達到和解少陽之功。佐以半夏、生姜、胃降逆止嘔；黨參、大棗益氣健脾，既能扶正祛邪，又能實脾防邪內(nèi)陷。甘草助參、棗以扶正，并能調(diào)和諸藥為使。各藥相配，以祛邪為主，兼顧正氣，以和解少陽為主，與胃氣，共奏解表散熱、疏肝、胃之功。

【功能主治】解表散熱，疏肝胃。用于外感疾病，邪犯少陽證，癥見寒熱交往，胸悶飽滿，食欲不振，心煩喜嘔，口苦咽干。

【制備方法】以上七種口味，黨參45克，甘草45克，粉碎成細粉備用；剩下的黨參、甘草、柴胡、黃芩、大棗用水煎煮兩次，每次1.5小時，合并煎煮液，過濾后濃縮至適量；半夏(姜)、用70%乙醇作溶劑，浸泡24小時后，以每分鐘1~3毫升的速度緩慢滲透生姜，收集約1670毫升的濕液，回收乙醇，與上述濃縮液合并，濃縮成稠糊，加入上述備用細粉及輔料，混合均勻，干燥，粉碎成細粉，制成顆粒，干燥，壓成1000片，或包裹薄膜衣服。

【劑型規(guī)格】片劑(素片、薄膜衣片)，每片重0.4克。

【用法用量】口服。一次4~6片，一天3次。

[質(zhì)量控制]

1.本品為灰棕色至黑棕色片或薄膜衣片，薄膜衣片去除包裝后呈灰棕色至黑棕色；氣微，味甜，微苦。

2.顯微鑒別黨參、甘草。黃芩(黃芩苷)的薄層鑒別、甘草。

3.除符合片劑相關(guān)規(guī)定外，根據(jù)高效液相色譜法，每片含黃芩苷(C21H1801I)不得少于2.0毫克。

[使用禁忌]

1.避免生冷辛辣食物。

2.上盛下虛或肝火偏盛、陰虛吐血或肝陽上亢高血壓者不宜服用。

【現(xiàn)代研究】主要具有抗肝損傷、促進膽汁分泌、抗炎、抗病原體、解熱、改善血小板凝集、調(diào)節(jié)身體免疫功能、刺激垂體腎上腺功能、促進下丘腦和大腦皮層單胺神經(jīng)遞質(zhì)更新等功能。能顯著抑制谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的上升，抑制率達到65%~70%;對淋巴細胞、巨噬細胞、抗體產(chǎn)生影響，從而調(diào)節(jié)身體的免疫功能；通過促進肝細胞再生和抗肝纖維化，起到抗肝損傷的作用；通過促進胃粘液和碳酸氫鹽的分泌，保護胃粘膜；5-HT誘發(fā)小鼠炎癥的抑制率為40%~50%;能增強機體免疫功能，抑制I型異常反應Ⅳ變態(tài)反應。本產(chǎn)品還抑制膠原蛋白誘發(fā)血小板聚集，抑制金黃色葡萄球菌、白葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。

【臨床應用】肝炎、膽汁反流性胃炎、膽囊炎、膽石癥、妊娠嘔吐、原發(fā)性痛經(jīng)、更年期綜合征、過敏性皮膚病等。

[其它制劑]

1.小柴胡顆粒(2005年版《中國藥典》一部)每袋裝10克、2.5克(無糖型)。用沸水沖洗。一次1～2袋，一天3次。

2.小柴胡丸(濃縮丸)(《部頒標準》第13卷中藥成方制劑)每8片相當于原藥3克。口服。一次8次，一天3次。

【方歌】小柴胡片和解供，半夏黨參甘草從，黃芩加姜棗，少陽為病。

密封、防潮。