牙齦出血是一種常見的癥狀，可能由生理性原因/非疾病原因和病理性原因引起。
一、生理性原因/非疾病原因
1、刷牙方式不當(dāng)：如果刷牙時用力過猛，或者牙刷刷毛過硬，可能會損傷牙齦組織，導(dǎo)致牙齦出血。這種損傷會破壞牙齦表面的上皮細胞和結(jié)締組織，使牙齦變得脆弱易出血。通常只有在刷牙時出現(xiàn)少量出血，牙齦可能會有輕微的疼痛或不適感。選擇軟毛牙刷，掌握正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。刷牙時力度適中，避免橫刷。日?？梢允褂醚谰€、漱口水等輔助清潔口腔。飲食上多吃富含維生素C的食物，如橙子、草莓等。
2、飲食因素：長期缺乏維生素C、維生素K等營養(yǎng)素，會影響牙齦組織的健康和凝血功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。維生素C有助于膠原蛋白的合成，維持牙齦組織的正常結(jié)構(gòu)；維生素K參與凝血過程?？赡苓€會有皮膚瘀斑、鼻出血等其他出血傾向。適當(dāng)補充富含維生素C和維生素K的食物，如柑橘類水果、綠葉蔬菜、乳制品等。如果飲食補充不足，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素補充劑。日常注意飲食均衡，避免挑食。
二、病理性原因
1、牙齦炎：牙菌斑、牙結(jié)石等刺激牙齦，引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的細菌產(chǎn)生的毒素會導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎、紅腫，牙結(jié)石會壓迫牙齦，使牙齦與牙齒分離，形成牙周袋，容易導(dǎo)致牙齦出血。牙齦紅腫、疼痛，刷牙或咬硬物時出血明顯，可能有口臭。通過洗牙去除牙菌斑和牙結(jié)石，局部使用碘甘油等藥物消炎。如果炎癥嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素，如甲硝唑。日常注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。飲食上避免辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。
2、牙周炎：牙齦炎未得到及時治療，炎癥進一步向深部發(fā)展，侵犯牙周膜、牙槽骨等牙周組織，形成牙周炎。牙周組織的破壞會導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙根暴露，容易引起牙齦出血。除了牙齦出血，還會有牙齦退縮、牙縫變大、牙齒松動、咀嚼無力等。進行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治、根面平整等，必要時進行牙周手術(shù)。同時要加強口腔衛(wèi)生護理，定期復(fù)查。飲食上增加富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，如瘦肉、魚類、豆制品等。
3、全身性疾病：某些全身性疾病，如白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，會影響血液的凝固功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。這些疾病會導(dǎo)致血小板數(shù)量減少或功能異常，或者影響凝血因子的合成，使身體容易出現(xiàn)出血傾向。除了牙齦出血，還會有皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、月經(jīng)過多、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需要針對原發(fā)疾病進行治療，如白血病可能需要化療、骨髓移植等。同時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止血藥物。
出現(xiàn)牙齦出血的情況時如果癥狀持續(xù)未見緩解，建議及時就醫(yī)。
