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奧卡西平片的聯(lián)合治療是怎樣?

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-09-12 04:38:47 手機(jī)版

奧卡西平片為淺灰綠色(0.15g)、黃色(0.3g)或淺粉紅色(0.6)g)橢圓形薄膜衣片,去除白色或白色的薄膜衣服。那么,奧卡西平片的聯(lián)合治療方法是什么呢?

奧卡西平片用于成人和5歲以上兒童。奧卡西平片可治療原發(fā)性綜合性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和部分發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性綜合發(fā)作。奧卡西平片及其活性代謝產(chǎn)物(MHD)它是一種強(qiáng)大有效的動(dòng)物抗驚厥藥物。奧卡西平片可以防止嚙齒動(dòng)物的強(qiáng)直陣攣發(fā)作或減少陣攣發(fā)作,消除或減少體內(nèi)植入鋁植入物恒河猴慢性復(fù)發(fā)性癲癇的頻率。經(jīng)過連續(xù)5天或4周的治療,奧卡西平片對(duì)小鼠和大鼠的本品或MHD沒有耐藥性(削弱了強(qiáng)直陣攣的作用)。

奧卡西平片主要通過奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發(fā)揮藥理學(xué)作用。奧卡西平片和MHD的作用機(jī)制被認(rèn)為主要是阻斷電壓敏感的鈉通道,從而穩(wěn)定過度興奮的神經(jīng)元細(xì)胞膜。奧卡西平片抑制了神經(jīng)元的重復(fù)放電,減少了突觸沖動(dòng)的傳播。奧卡西平片還具有抗驚厥作用,通過增加鉀的傳導(dǎo)性,調(diào)節(jié)高壓激活鈣通道。未發(fā)現(xiàn)奧卡西平片對(duì)腦神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)受體位點(diǎn)有影響。

奧卡西平片聯(lián)合治療:用本品治療,初始劑量可為每天600mg(8-10mg/kg/天)給藥兩次。為了達(dá)到理想的效果,每周可以增加每日劑量,每次劑量不應(yīng)超過600毫克。每日劑量范圍在600-2400毫克之間。

聯(lián)合用藥的對(duì)照研究表明,每日有效治療劑量為600-2400mg。然而,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),大多數(shù)患者無法承受每天2400mg的劑量,而不會(huì)減少其他抗癲癇藥物的數(shù)量。每天服用2400mg以上的劑量尚未進(jìn)行系統(tǒng)研究。4200mg/天的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)非常有限。

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